הכנה לשבוע קליני-רפואה בקהילה

וואו, הרבה זמן לא כתבתי.
יותר נכון, רשמתי טיוטות מהשבוע הקליני של יילוד-יולדת, אבל משום מה לא פרסמתי אותן עדיין (קוצר זמן, בחינות, מילואים, דחיינות... הסיבות הרגילות), וכבר שבוע קליני חדש בפתח.
איזה שבוע? שבועיים!

אתמול היה לנו יום הכנה עם ד"ר אסי סיקורל הממונה על השבוע הקליני הקרוב, שיעמוד בסימן "רפואה קהילתית".
במסגרת השבוע הזה תתחלק הכיתה לשלוש קבוצות שתתפזרנה בשלושה אזורים בארץ (העמק, ב"ש והסביבה ואילת) ותלווה מקרוב עבודה של רופאי משפחה.
כפתיחה שמענו הרצאה של רופא משפחה שדיבר על מקומו של רופא המשפחה בכלכלת בריאות ועל חשיבותו של רופא המשפחה להורדת רמת התחלואה העיקרית באוכלוסיה.

הנקודה שלו היתה מעניינת: משך רוב לימודינו אנו נחשף לעבודת הרופא בבית החולים.
שיעור המופנים למיון ע"י רופא המשפחה הוא נמוך מאוד, ושיעור המתאשפזים הוא נמוך עוד יותר, כך שרוב הרפואה בעצם "מתרחשת מחוץ לבית החולים", כהגדרתו.

אותו רופא דיבר גם כל הצורך הדוחק ברופאי משפחה נוספים וקרא לנו לוותר על הנוחיות שבהתמחויות "יוקרתיות" לטובת רפואת משפחה. לטענתו, מבחינה אקדמית אפשרויות המחקר ברפואת משפחה מגוונות לא פחות, אם כי מחקר של רופא משפחה פעיל דורש יותר זמן ואנרגיות ממחקר מקביל של פנימאי או כירורג (לדוגמה).

לאחר מכן שמענו הרצאה מעניינת של פרופ' שוורץ מהמחלקה לסוציולוגיה של הבריאות על התפתחות רפואת המשפחה בארץ.
חלק לא מבוטל מההרצאה עסק בהיבטים הכלכליים של המודל של קופת החולים ובחינוך הציבור ל"צריכת נבונה של רפואה".


בצהריים נסענו לחדר האוכל של משאבי שדה ואכלנו שם- כל הכבוד לפקולטה על הארגון!
המשכנו לקיבוץ רביבים ומשך שעתיים מרתקות האזנו להרצאה של רופא משפחה זקן שסיפר על חוויותיו כרופא מטעם הממשל הצבאי בסיני. סיפורים על הבדואים של סיני שלפני 25 שנה, על עבודת הרופא באזורי מדבר מרוחקים, על אמונות תפלות ועל מה שמשותף בכל זאת ליאפית מרמת השרון ולבדואי משארם א- שייך'.

לאחר סיור קצר במרכז המבקרים של רביבים חזרנו הביתה.

אז אולי זה לא למדתי הרבה דברים חדשים באותו אחר צהריים, אבל זה בהחלט היה טיול מהנה ששמחתי מאוד שהתקיים.
אני רואה את זה כפינוק מסויים של הפקולטה לתלמידיה, שזה, בעיני, מקסים, גם אם יש לי מבחן בכימיה אורגנית ובפיסיולוגיה על הראש ונוכחות ביום הזה חובה.

עד כאן להפעם. אני יוצא לשני שבועות קליניים, וכשאחזור אשתדל מאוד לכתוב כאן בהקדם על חוויותי.